פסיכולוגיה מדוברת/האישיות הכפייתית

במקביל להפרעה כפיתית מתגבשת אישיות כפיתית עם קווים שרואים בסדר וניקיון מרכז החיים ובלכלוך אויב שיש להילחם נגדו.
אישיות זו מאופינת באופי של פרפקציוניזם, פדנטיות, יובש וחוסר רגשנות, עיקשות, נוקשות ונטייה לענישה סדיסטית, קמצנות (122).
אישיות כפייתית מתפתחת בשלב האנאלי בשל קונפליקט סביב חינוך לניקיון - הפרידה מתוצרי הגוף של הילד נחוות לילד טראומטית ולכן מרגיש לא מוגן, חשוף וצורך לצבירת קניין במהלך חייו שיהיה שלו מבלי שלאיש תהיה לו שליטה על כך. תכונות כפיתיות:

• איסוף הוא תכונה כפייתית וסיבה לכך שהוצאה כספית היא ענין מכאיב ללא שום קשר לגודל ההוצאה או לכמות הרכוש שיש בידיהם. הם יעשו הכל כדי לזכות בהנחה על כל מוצר שיקנו.
• הקפדה יתרה על פרטים קטנים שמיצרת חוסר הבחנה בין עיקר לטפל ומרוקן את כל החוויה מתוכנה ומהמהות האמיתית שלה. למשל אם ניקיון הוא ענין חשוב לשמירת בריאות המשפחה - ברגע שהוא הופך להיות עגיל הזהב סביבו המשפחה סוגדת החשיבות והמשמעות של הניקיון פוחת.

אישיות כפיתית:

1. הופכת את הטכניקה האובססיבית לאמצעי התמודדות עם חרדה.
2. מפגש פתוח וספונטני עם החיים דהינו תגובה רגשית לכל גירוי תחווה כמפחידה. למשל אנשים לא יצפו בסרט מפחיד כי יתקשו להירדם. האובססיה משתלטת על החיים לא מאפשרת לחוות במלוא רוחב והעומק הרגשי התנסויות חדשות שעלולים לסכן או לבלבל את הסדר בתוכה. לפיכך אישיות כפיתית תעדיף לצמצם את עולמה וללכת על בטוח וכך להפחית התרגשויות אך גם הימנעות מתחושת החרדב או התמודדות עם הענין שבאמת מפחיד אותם ואנשים יתפסו אותה לרב "יבשה".

הטיפול בהפרעה כפייתית

• טיפול תרופתי הוא הטיפול היעיל ביותר עד כה. ישנו דימיון בין הפרעה כפיתית (123) להפרעה דכאונית כך נמצא כי כדורי פרוזאק ותרופות אנטי דכאוניות יעילים להשתקת דפוסים כפיתים.
• טיפול התנהגותי המטפל בסימפטומים. למשל במקרה של נירה, טיפול ברחצה ולא במקור להתהוות שלה.
• טיפול פסחכודינמי ממושך המתחקה אחר החרדה, העלאתו אל המודע, חיזוק האני, ריכוך סופר אגו כך שאדם לא יצטרך את הטכניקות הכפיתיות.